様式第１号（第6条関係）

美咲町商工業後継者支援事業補助金交付申請書

　　年　　月　　日　

　　美咲町長　　　　　様

申請者
住　所
氏　名　　　　　　　　　　

　美咲町商工業後継者支援事業補助金交付要綱第６条の規定により、下記のとおり申請します。

記

１　取得予定資格名
　　受講予定研修名		
２　取得（終了）予定年月日	　　　　　　年　　　　月　　　　日	
３　交付対象経費	　　　　　　　　　　　　　　　円	
４　交付申請額	　　　　　　　　　　　　　　　円	
５　勤　務　先		

添付書類
　（１）　企業主による推薦書（別紙様式１）
　（２）　取得する資格の名称及び受講内容や試験内容が分かる書類
　（３）　交通費を申請する場合は、交通費の内訳が分かる書類
　（４）　誓約書（別紙様式２）
　（５）　その他町長が必要と認める書類

（別紙様式１）

美咲町商工業後継者支援事業に係る推薦書

　　年　　月　　日

美咲町長　　　　　　様

企業主　所 在 地
代表者名　　　　　　　　　　　　　
電話番号

申請者　　　　　　　　　　　　を、弊社の後継者として推薦し、美咲町商工業後継者支援事業の申請を認めます。

（別紙様式２）
誓　約　書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

美咲町長　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住　所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　　　　

　美咲町商工業後継者支援事業を実施するにあたり、引き続き５年以上、美咲町の住民基本台帳に記録することを誓約します。
　なお、違反があった場合は、美咲町商工業後継者支援事業補助金交付要綱第１４条の規定により補助金を返還します。